Ospedale di Comunità Zagarolo

Descrizione e finalità del servizio:

L’organizzazione dell’Ospedale di Comunità si basa su un modello prevalentemente infermieristico, con presenza medica programmata e assistenza garantita 24 ore su 24. L’approccio è multidisciplinare e integrato, con il coinvolgimento di personale sanitario, riabilitativo e sociale. La responsabilità organizzativa è affidata al coordinatore infermieristico, mentre quella clinica è in capo al medico.

Il servizio è rivolto principalmente a pazienti adulti e anziani con bisogni assistenziali complessi ma stabilizzati. Si tratta di persone con patologie croniche riacutizzate, pazienti dimessi da ospedali per acuti, o soggetti che necessitano di assistenza infermieristica continuativa e supporto riabilitativo.

Prestazioni erogate:

• assistenza infermieristica continuativa h24
• monitoraggio clinico delle condizioni di salute
• somministrazione di terapie farmacologiche
• gestione di presidi e dispositivi sanitari
• interventi riabilitativi di base
• educazione sanitaria e supporto al caregiver
• pianificazione del rientro al domicilio

Modalità di accesso

L’accesso avviene su valutazione multiprofessionale, attraverso segnalazione del Medico di Medicina Generale, delle strutture ospedaliere o dei servizi territoriali. La presa in carico prevede la definizione di un Piano Assistenziale Individuale (PAI), che stabilisce obiettivi, interventi e durata del ricovero.

Durata del ricovero
La durata del ricovero è limitata e generalmente non superiore a 30 giorni, in funzione degli obiettivi del Piano Assistenziale Individuale. Sono previste rivalutazioni periodiche per monitorare l’andamento clinico e adeguare il percorso assistenziale.